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Hépatite B - SIDA - HPV - Hépatite C


Hépatite B

L'Hépatite B est due à un virus, qui détruit peu à peu les cellules du foie humain.
.
Le virus de l'hépatite B (VHB) constitue un problème mondial de santé publique, avec deux milliards de personnes infectées.
On évalue à trois cent cinquante millions le nombre de porteurs chroniques susceptibles de transmettre la maladie. Chaque année, environ un million de personnes décèdent d'une complication due à l'infection (cirrhose, cancer du foie).

La vaccination universelle contre l'hépatite B est recommandée par l'Organisation Mondiale de la Santé depuis 1992. La vaccination est particulièrement recommandée pour les nourrissons et les adolescents. Cette vaccination entre dans le cadre d'un plan global destiné à contrôler l'hépatite B à l'échelle mondiale pour l'éradiquer.

Transmission.

    Elle se transmet de 4 façons:

  • la transmission sexuelle
  • la transmission parentale
  • la transmission de la mère à l'enfant
  • et la transmission par des petites blessures
En Belgique la transmission sexuelle est le mode de transmission dominant


Schéma de vaccination

On dispose de vaccins très efficaces et très fiables contre l'hépatite B. Actuellement plus de 95 pays participent à un plan des vaccinations du nourrisson et des adolescents.

Porteurs

Le nombre de porteurs chroniques du virus de l'hépatite B est de 350 millions dans le monde.
L'infection aiguë par les virus de l'hépatite A, B, et C est souvent asymptomatique.
    Quarante-cinq pour cent des cas d'hépatite B sont transmis par voie sexuelle.
    Au nombre des autres modes de transmission on trouve :
  • l'exposition à du sang contaminé
  • la transmission périnatale (mère-enfant)
  • la transmission familiale par exposition à du sang ou à des sécrétions.

    Sont considérés comme des personnes à haut risque :
  • les nourrissons dont la mère est Ag HBs positive
  • les utilisateurs de drogues injectables qui partagent des seringues ou du matériel
  • les personnes qui ont plusieurs partenaires sexuels
  • les personnes dont le partenaire sexuel régulier est Ag HBs positif
  • les personnes qui sont nées, qui ont vécu ou dont les parents ont vécu dans des régions où la maladie est fortement endémique
  • les personnes exposées à du sang (p. ex., des travailleurs de la santé, les dialysés)
La mortalité est principalement liée aux complications des hépatites chroniques à savoir la cirrhose et le cancer primitif du foie.
En Belgique plus de sept cent mille belges ont contracté l'hépatite. Le nombre de porteurs du virus d'hépatite peut être estimé à 70.000. Deux mille nouvelles infections surviennent chaque année.

Diagnostic

HBsAg anti- HBc anti- Hbs Interprétation
+ - - Hépatite B précoce aigue ou subaigue
+ + - Hépatite B aigue ou subaigue
Porteur Chronique ( HBsAg présent plus de 6 mois )
- + - Hépatite B aigue, ou ancienne infection avec disparition anti Hbs ou porteur chronique avec une très faible conc en HbsAg
- + + Hépatite B guérie avec immunité acquise ou réaction passive après transfusion, congénitale
- - + Hépatite B guérie avec immunité acquise ou réaction passive après transfusion, congénitale ou après vaccination
HBeAg et HbsAg sont positifs dans un stade précoce de l'infection.
Une évolution vers la chronicité se manifeste si HbeAg reste présent
Chez le porteur chronique
si HbeAg +
si HbeAc +
signe de forte activité et contagiosité
signe d' activité circonscrite sans contagiosité

La vaccination peut se faire dans notre centre. Contribuons à essayer de participer à la disparition de cette maladie comme ce fut le cas pour la variole ( si on s'en donne les moyens financiers ).

SOS hépatites, fédération nationale

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Sida


Recrudescence des cas de Sida en 1999
Diminution importante de l'utilisation des préservatifs
SVP soyez prudents
Couvrez vous

Le Sida

Cette maladie sexuellement transmissible est due à un virus, le VIH (Virus de l'Immuno-déficience Humaine) qui détruit les cellules du système immunitaire. Dans cette situation il faut consulter un service médical spécialisé sans attendre : Hopital St Pierre, Erasme ULB, Ixelles, ou tout autre institution ayant une consultation spécialisée.

Détails dans le fichier : Le SidaSpermicides nocifs dans les Préservatifs

 

HPV

L'HPV ou papillomavirus humain est responsable du cancer du col utérin. Le cancer du col utérin est aujourd'hui reconnu par l'ensemble des principales autorités médicales comme étant le premier cancer induit par un virus identifié chez la femme.


On peut le dépister et le traiter : détails dans le fichier : HPV


Hépatite C


L'hépatite chronique C constitue un problème important de santé publique.
    Dans les pays occidentaux, l'hépatite C est responsable :

  • de 20% des hépatites aiguës
  • de 70% des hépatites chroniques
  • de 40% des cirrhoses
  • et d'un certain nombre de cancers du foie.
L'hépatite C est une maladie souvent silencieuse. On estime ainsi qu'environ 70% des porteurs chroniques n'ont pas été dépistés.

La contamination par le virus de l'hépatite C chez les toxicomanes par voie intraveineuse est de 70 à 80 % . La toxicomanie concerne 1 à 2% de la population des grandes villes, et 5 à 10% des jeunes de 15 à 30 ans.

L'hépatite C est une affection le plus souvent asymptomatique. La décision de traiter dépend essentiellement des lésions du foie, mises en évidence par l'analyse du foie prélevé lors d'une biopsie hépatique.
    Les Malades à traiter sont

  • Les patients atteints d'hépatite aiguë C car leur chance de guérison spontanée est de 15% et les risques de développer une hépatite chronique de 85% alors que le traitement précoce permet une guérison dans 60 à 80% des cas.
  • Les patients atteints d'hépatite chronique C avec des lésions d'activité modérées ou sévères ou une fibrose à la biopsie du foie.

Le tueur silencieux
Modes de contamination de l'hépatite C
Le Réseau Alto ( groupe médical ) vous dit tout sur la prise en charge et les traitements



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Les Renseignements figurant dans ces pages n'y figurent qu'à titre d'informations pédagogiques. Elles ne sauraient en aucune circonstance remplacer l'avis d'un professionnel. Les avancées rapides de la connaissance peuvent conduire à ce que l'information contenue ici devienne invalide ou sujet à débat. Le planning familial et ses membres ne sont pas responsables de la manière dont le public emploie ces informations.

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